Что лечит хирург-ортопед? Диагностика и подбор лечения заболеваниям опорно-двигательной системы
Человек с различными врожденными и приобретенными заболеваниями опорно-двигательной системы может получить направление к врачам нескольких специальностей. Это может быть хирург, травматолог, ортопед. А иногда пациенту рекомендуется обратиться на консультацию к хирургу-ортопеду. Кто это такой и чем он отличается от других специалистов?
Что такое ортопедия
Ортопедия — это особый раздел хирургии, занимающейся патологией костей, суставов, связок, сухожилий и скелетных мышц. Причем эти нарушения опорно-двигательной системы стойкие и длительно существующие. Они могут быть следствием пороков развития, неврологической патологии, перенесенных травм и различных заболеваний.
Так как ортопедия относится к хирургии, специалисты этого профиля после завершения базовой программы в медицинских институтах (университетах) проходят обязательное дополнительное обучение по хирургии и специализируются по ортопедии. Последипломная подготовка может проходить в рамках интернатуры или ординатуры, в зависимости от выбранной лечебно-образовательной базы.
Таким образом, ортопед изначально имеет хирургическую подготовку, на которую накладываются более глубокие узкоспециализированные навыки.
В процессе последующей работы ортопеды периодически проходят курсы повышения квалификации, что позволяет им обновлять свои знания и подтверждать право на ведение врачебной деятельности.
Хирург и ортопед — а есть ли разница?
Раз ортопедия — это часть хирургии, то у многих пациентов закономерно возникает вопрос, может ли хирург заменить ортопеда и наоборот.
В хирургии выделяется много направлений, врач может заниматься лечением строго определенных нарушений. Поэтому есть такие специалисты, как хирург-онколог, хирург-гинеколог, хирург-стоматолог, сосудистый хирург… А есть и отделение общей хирургии, куда попадают пациенты с часто встречающимися заболеваниями — аппендицитом, перитонитом, язвенной болезнью и другими хирургическими проблемами.
Хирург — это специалист, обладающий базовыми навыками лечения различных заболеваний при помощи операций. При этом может использоваться скальпель или любые современные методики оперативных вмешательств.
Важно понимать, что любой хирург изначально проходит базовое обучение. Туда входят основные знания и навыки по патологии мягких тканей, внутренних органов, опорно-двигательной системы, по травмам и повреждениям. Но изменения в любой системе имеют множество деталей, разобраться в которых может только специалист. Уровень специальной подготовки — вот чем отличается хирург от ортопеда.
Поэтому хирург, конечно, увидит искривления и деформации костей и даже может выявить многие распространенные заболевания. Но для точной диагностики и подбора специализированного лечения нужна консультация ортопеда, ортопеда-хирурга. А если имеются последствия повреждений, желательно попасть к ортопеду-травматологу.
Что делает ортопед-хирург
Не стоит думать, что получение направления к ортопеду-хирургу всегда означает необходимость оперативного лечения. Этот специалист владеет и консервативными методиками коррекции нарушений опорно-двигательного аппарата. И иногда до 50% его работы заключается в неоперативном воздействии на заболевание.
Чем же занимается хирург-ортопед? Вот что есть в его арсенале:
- хирургия позвоночника, в том числе с использованием современных малоинвазивных методик;
- хирургия трубчатых костей (составляющих основу скелета конечностей), включающая применение штифтов, аппаратов внешней фиксации и других приспособлений;
- пластические оперативные вмешательства на связках, сухожилиях и мышцах при контрактурах и параличах;
- использование корректирующих этапных гипсовых повязок, гипсовых кроваток;
- различные ортопедические приспособления (стельки, корсеты, специальная обувь, шиногильзовые аппараты);
- эндопротезирование суставов;
- протезирование конечностей;
- лечебная физкультура, основы спортивной медицины, кинезиотерапия;
- массаж;
- различные методики физиотерапии;
- скелетное и кожное вытяжение, в том числе подводные методики.
Схему ведения пациента и используемые оперативные и консервативные методики лечения врач выбирает индивидуально. Любое хирургическое вмешательство при этом обязательно дополняется комплексом консервативных реабилитационных мероприятий. Это не только помогает сократить период восстановления, но и улучшает результат операции.
Как проходит консультация
На приеме у хирурга-ортопеда не стоит ждать немедленного начала лечения. Врач первоначально определяет, какие изменения имеются у пациента, насколько они выражены. Важно также оценить степень нарушения двигательных функций и стойкость симптомов.
Пациенту желательно принести с собой имеющиеся медицинские документы:
- выписки из стационаров,
- амбулаторную карту,
- данные пройденных обследований.
Если ранее проводились рентгенографические исследования, МРТ, КТ, нужно взять не только заключение (описание), но и снимки. Это позволит ортопеду оценить динамику заболевания.
Врач проведет внешний осмотр, сочетающийся с выполнением определенных тестов.
Обязательно проверяется симметричность тела и конечностей, объем активных и пассивных движений во всех суставах, наличие видимых деформаций.
При осмотре спины оценивается положение лопаток и надплечий, выраженность искривлений в разных отделах позвоночника, положение таза, наличие мышечных атрофий или участков мышечного напряжения.
На ногах проверяется положение стоп, состояние их сводов, признаки изменения мышечного тонуса, симметричность крупных кожных складок, сравнивается длина конечностей. Проверяется сила основных групп мышц.
После сбора анамнеза и тщательного осмотра ортопед нередко рекомендует пройти дополнительные обследования.
Какое обследование может потребоваться
Назначаемые ортопедом обследования зависят от клинической картины. Это могут быть:
- рентгенография, иногда с контрастированием;;
- УЗИ различных суставов;
- компьютерная томография (КТ);
- измерение плотности костей;
- видеостереографическое исследование позвоночника;
- компьютерный анализ нагрузки на стопу, подометрия;
- стабилометрия.
Нередко обследования проводятся повторно после проведенного лечения. А рентгенография является базовым методом для оценки правильности установки различных ортопедических фиксирующих кости конструкций.
В период подготовки к операции проводятся общеклинические анализы и обследования. Сюда входят анализы крови и мочи, биохимическое исследование крови, ЭКГ, рентгенография органов грудной полости (для исключения туберкулеза), анализы на сифилис, гепатиты и ВИЧ.
Важным является взаимодействие ортопеда-хирурга с другими врачами (ревматолог, невролог, кардиолог), что учитывается при совместном обследовании больного перед операцией. Это позволяет оценить риски осложнений от наркоза и собственно хирургического вмешательства, составить предварительную программу последующей реабилитации пациента.
Всегда ли ортопед наблюдает пациента?
Пациент может получить консультацию хирурга-ортопеда, но в последующем не наблюдаться у него постоянно. Дело в том, что не всегда имеющиеся проблемы требуют узкоспециализированной помощи.
Полученные от ортопеда рекомендации по обследованию и лечению нередко можно проходить по месту жительства, это будет контролировать хирург.
При необходимости пациент может получить направление на госпитализацию в специализированный стационар.
В ряде случаев пациент периодически направляется на повторную консультацию к хирургу-ортопеду. Это может быть необходимо для контроля проводимого лечения или планового обследования перед получением (или подтверждением) инвалидности.
Не стоит отказываться от консультации хирурга-ортопеда. Этот специалист поможет уточнить характер имеющихся изменений в опорно-двигательной системе, даст четкие рекомендации и при необходимости поможет правильно подобрать необходимые ортопедические приспособления.
Получите прямо сейчас подробное описание этих 7 упражнений, собранных в одной электронной книге!
Источник: https://proartrit.ru/chto-lechit-hirurg-ortoped/
Кто такой хирург-ортопед и чем он занимается
Раз уж вы не являетесь медицинским специалистом, то вряд ли сможете самостоятельно разобраться в тонкостях таких врачебных профессий как хирург, травматолог или ортопед, а уж травматолог-ортопед или хирург-ортопед вообще занимаются непонятно чем. Но так кажется только на первый взгляд.
На данный момент современной медицине известно большое количество ортопедических заболеваний различной этиологии. Для некоторых заболеваний характерен детский возраст, некоторые проявляются лишь в старости.
Существуют генетически обусловленные заболевания, передающиеся по наследству, а есть и те, что поражают лишь людей, занятых в определенной сфере труда.
Объединяет это большое множество различных патологий то, что все они связаны с нарушениями в опорно-двигательной системе организма человека (поражение костей и суставов, а также связочного аппарата).
Лечением ортопедических заболеваний занимается врач травматолог-ортопед. Тот же самый специалист, который лечит острые травмы (переломы, вывихи, раны).
Ортопедические и травматологические заболевания связаны с нарушениями в опорно-двигательной системе организма.
Но, в отличие от травмы, когда это нарушение произошло остро в результате воздействия на организм внешних сил, ортопедические заболевания имеют хроническое течение.
Нередко, при некорректном лечении травм, либо при несоблюдении рекомендаций травматолога, они, со временем, могут перейти в категорию ортопедических заболеваний. Это можно наблюдать в результате сращения переломов со смещением, образования ложных суставов, появления контрактур в суставах, формирования привычных вывихов.
Хирургические методы в ортопедии
Многие не знают того, что травматология и ортопедия является хирургическими специальностями. Как травмы, так и большинство ортопедических патологий нуждаются в оперативном лечении.
Несмотря на то, что рынок ортопедических изделий постоянно пополняется новыми моделями, реклама которых утверждает, что они смогут вылечить большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата без хирургического вмешательства, любой хирург ортопед опровергнет большинство этих утверждений.
На данный момент в арсенале травматологов-ортопедов существует огромное количество официальных оперативных приемов для лечения большинства ортопедических патологий. Процесс исследования в данной области и открытия новых техник и методик не останавливается ни на минуту.
Ежегодно защищается большое количество научных работ, предлагающих новые методы оперативного лечения той или иной патологии. В то же время активно применяются классические оперативные техники, которыми лечили людей еще в прошлые века.
Выбрать подходящий метод лечения может только квалифицированный специалист, к которому можно попасть на прием в специализированных центрах или отделениях районных больниц.
Ортопедические операции могут иметь различный объем вмешательства — от точечных проколов до больших разрезов. Это зависит от характера заболевания и применяемой методики.
Так для лечения детских заболеваний скелета применяют, по возможности, малоинвазивную хирургическую технику с небольшими доступами и минимальным хирургическим воздействием. Детский ортопед-травматолог должен быть максимально аккуратен во время выполнения оперативного лечения.
Так повреждение ростковых зон костей, интраоперационные поражения хрящевой ткани для детского организма могут стать критическими и привести к осложнениям со стороны опорно-двигательного аппарата в процессе дальнейшего роста.
Одними из наиболее частых операций, выполняемыми детскими ортопедами являются операции по удлинению одной из конечностей, имеющей врожденное отставание в росте от здоровой. Выполняется это малоинвазивным методом, накладывая аппарат Иллизарова.
Остальные же детские ортопедические заболевания стараются лечить консервативно и лишь при неблагоприятных прогнозах такого лечения прибегают к оперативным методам.
Также хирургические методы применяются детскими ортопедами, когда они лечат последствия травм (ложные суставы, сращения со смещением), и нет шансов на благоприятные исходы консервативной терапии.
Если детский травматолог-ортопед в процессе своего лечения нацелен на избегание оперативных методов любой ценой, дабы не травмировать растущий организм, то «взрослый» специалист в большей мере использует хирургическую тактику в лечебном процессе. Связано это с тем, что особенности ортопедических заболеваний у взрослых исключают возможность их полного излечения, используя консервативные методы.
Ортопедические операции
Наиболее частыми оперативными вмешательствами в современной травматологии и ортопедии являются:
- эндопротезирование крупных суставов;
- артроскопические операции на коленных и плечевых суставах;
- остеотомии по поводу вальгусной деформации больших пальцев стоп.
Эндопротезирование суставов представляет собой замену костных компонентов сустава на металлические или керамические аналоги.
Показанием к этому оперативному вмешательству являются остеоартрозы суставов на последних стадиях развития, когда пациента беспокоят выраженные боли и резкое ограничение движений.
А также переломы шейки бедра у людей старшего и пожилого возраста, так как ввиду анатомических особенностей данной области, сращение такого перелома у данной группы граждан не наступает и от полной инвалидности и неспособности передвигаться спасает только эндопротезирвоание.
Артроскопические операции выполняются при множестве различных патологий суставов. Так к артроскопии коленного сустава прибегают для лечения разрывов менисков. Пластика крестообразных связок также выполняется артроскопически. На данный момент широко используется данный вид оперативного вмешательства в лечении привычного вывиха плечевой кости и разрывах вращательной манжеты.
К одним из наиболее старых оперативных методов в травматологии и ортопедии являются операции по исправлению вальгусной деформации первого пальца стопы. Это является основным и единственно эффективным методом лечения данной патологии.v
Если раньше врач травматолог-ортопед ассоциировался с лечением методом гипсовой иммобилизации, то на данный момент, с развитием современных технологий, то на данный момент эта специальность все больше склоняется в сторону хирургических методов. Это свойственно как для детской ортопедии так и для взрослой.
Нажмите на кнопку любимой социальной сети и выздоровление наступит раньше!
Источник: https://sustavkolena.ru/vybrat-vracha/xirurg-ortoped.html
Хирург от ортопеда чем отличается от
При возникновении некоторых проблем со здоровьем следует обратиться к хирургу. Иногда же требуется помощь ортопеда. У каждой из этих специальностей есть свои особенности. Рассмотрим их и выясним, чем отличается хирург от ортопеда.
Определение
Хирург — это представитель прикладной медицины, врач, владеющий оперативными методами в лечении заболеваний.
Ортопедом называют специалиста в области хирургии, в поле внимания которого находится одна из систем организма — костно-мышечная.
к содержанию ↑
Сравнение
Таким образом, отличие хирурга от ортопеда заключается в том, что первое название медицинской специальности — собирательное, а второе соответствует более узкому направлению врачебной деятельности. Для лучшего понимания следует разобрать вопрос подробней.
Итак, спецификой хирургии, по сравнению с остальными разделами медицины, является то, что она занимается вопросами оперативного вмешательства при устранении различных патологий. Врачи этого профиля в своей работе часто используют скальпель. Но во многих случаях действенными оказываются и другие методы.
Хирурги, в частности, занимаются последствиями травм: растяжениями, переломами, разрывами тканей и прочим. Они лечат воспалительные явления, начиная от гнойников и заканчивая тяжелыми состояниями вроде перитонита. Под наблюдением профессионалов этой сферы находятся люди с нарушенным кровообращением, опухолями различной природы и другими проблемами.
Поскольку речь идет о многогранной и сложной отрасли, то и врачебных специальностей в ней немало. Так, кардиохирург корректирует работу сердца, нейрохирург устраняет патологии в мозге. Операции могут производиться в области грудной клетки, органах зрения, мочеполовой сфере, на сосудах… — каждому случаю соответствует отдельная специализация хирурга.
Среди всех этих направлений существует и ортопедическое. Оно, как и остальные, посвящено деталям, которые относятся лишь к определенной системе организма.
В чем разница между хирургом и ортопедом? В том, что последний сосредоточен на состоянии костей и прилегающих к ним тканей. К ортопеду обращаются люди с проблемами осанки, болями в суставах, неправильной постановкой стопы и прочим.
В случае бытовых или производственных травм также часто необходима помощь такого врача.
Иногда при лечении ортопедических патологий требуется радикальное воздействие (операция). Кроме этого, могут использоваться прием лекарств, массаж, восстановительные упражнения, физиотерапия, ношение протезов и другие методы.
В заключение следует добавить, что хирург любого профиля владеет базовыми знаниями и способен справиться со многими возникающими недугами. В небольших лечебных заведениях работает всего один такой врач. Но бывают случаи, когда без узконаправленного специалиста, например ортопеда, просто не обойтись.
Источник: https://glivec.su/2018/07/29/hirurg-ot-ortopeda-chem-otlichaetsja-ot/
Хирург-ортопед
Хирург-ортопед — врач, занимающийся лечением заболеваний и патологических состояний опорно-двигательного аппарата, костей и суставов.
Название профессии не подразумевает, что при обращении к данному специалисту будет назначена только операция.
Врач владеет и методиками консервативного лечения. Хирургическое вмешательство назначается в половине случаев обращения к хирургу-ортопеду.
Особенности специализации
Хирург-ортопед — специалист с высшим медицинским хирургическим образованием, который прошел курсы ортопедии. Данная специальность требует наличия глубоких познаний по многим дисциплинам.
Какими патологическими состояниями занимается доктор?
Обращаются к хирургу-ортопеду со следующими болезнями и патологиями:
- искривление осанки;
- дегенеративно-дистрофические патологии;
- нарушение функционирования суставов;
- переломы костей;
- врожденные и приобретенные болезни соединительной ткани, которые приводят к нарушению функционирования суставов;
- костные деформации врожденного или приобретенного характера;
- боль в позвоночнике невыясненной этиологии;
- бурсит;
- ожоги;
- анкилоз;
- остеохондроз;
- косолапость;
- плоскостопие.
В большинстве случаев с такими диагнозами пациенты попадают первоначально к ортопеду, который при наличии определенных показаний перенаправляет к специалисту более узкой направленности — хирургу-ортопеду.
С какими симптомами необходимо обратиться к врачу?
Помимо неотложных случаев — открытых переломов, травм со смещением и других патологий, которые требуют неотложной помощи, чаще всего хирургической, к данному специалисту обращаются при наличии следующих симптомов:
- частое возникновение боли в пояснице, вдоль позвоночника;
- хруст при движении суставами;
- ломота в суставах, возникающая при смене атмосферного давления;
- явные признаки искривленной осанки — плечи находятся на разном уровне, формирование горба, чрезмерное выпячивание грудной клетки;
- отсутствие на стопе изгиба;
- боль в позвоночнике, развивающаяся после длительного хождения или продолжительного сидения.
Такие признаки указывают на то, что в организме происходят патологические процессы, поражающие опорно-двигательный аппарат.
Как проходит прием у врача?
На первой консультации врач проводит осмотр пациента, расспрашивает его о жалобах, как давно возникли симптомы, с какой периодичностью они возникают, какова их интенсивность. Проводится осмотр пациента, врач изучает мышечный тонус, прощупывает суставы.
Если человек ранее обращался с неприятной симптоматикой к другим специалистам и проходил медицинское обследование, результаты диагностики необходимо взять с собой. Тесты, используемые на осмотре — проверка симметричности тела, оценка функционирования суставов на пассивные и активные движения.
Собирается анамнез пациента. После осмотра и опроса врач назначает сдачу лабораторных анализов и прохождение инструментальных методов диагностики.
Методы обследования
Для получения детальной картины состояния здоровья и в случае необходимости проведения хирургической операции проводятся следующие анализы:
- общий и развернутый анализ крови;
- анализ на ВИЧ, сифилис, гепатит;
- бактериологический посев мочи.
Из инструментальных методик обследования назначаются:
- электрокардиограмма;
- рентген грудной клетки;
- ультразвуковое исследование суставов;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- измерение костной полости;
- подометрия;
- видеостереография позвоночного столба.
Данные методы диагностики применяются для постановки диагноза и после проведенного лечения, чтобы проверить наличие положительной динамики от назначенной терапии.
Особенности обследования и терапии
Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата без своевременного лечения могут привести к очень тяжелым последствиям. Терапия подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести клинического случая. Возможно проведение консервативного лечения с применением определенных лекарственных препаратов.
При тяжелой степени поражения костной или суставной ткани назначается операция. Консервативное лечение и хирургия дополняются физиотерапевтическими процедурами — лечебной физкультурой, массажем. Пациенту назначается ношение специальных корсетов, ортопедической обуви, стелек.
Виды хирургического вмешательства
Основные виды операции, которые в своей практике использует хирург-ортопед, следующие:
- эндопротезирование;
- артроскопия на суставах колен и плеч;
- остеотомия.
Эндопротезирование — замена части или целого сустава искусственными протезами. При тотальном повреждении сустава данный метод операционного вмешательства является наиболее эффективным.
Детский хирург-ортопед
Патологии опорно-двигательного аппарата у детей встречаются довольно часто, они могут быть как приобретенными, так и врожденными. На ранних стадиях развития патологического процесса ярко выраженная симптоматика отсутствует.
Чтобы своевременно обнаружить заболевание, необходимо показывать ребенка детскому специалисту в возрасте 3, 6, 9 и 12 месяцев. До момента похода в школу ходить на профилактический осмотр к детскому хирургу-ортопеду необходимо каждый год.
К заболеваниям, которые врач лечит у маленьких пациентов, относятся:
- родовые травмы суставов, врожденные вывихи;
- плоскостопие;
- слабый мышечный тонус;
- искривление позвоночника;
- переломы;
- парезы.
В школьном возрасте наиболее распространены у детей различные искривления позвоночника.
Когда необходимо обратиться к детскому специалисту?
Заметить развитие патологии опорно-двигательного аппарата у ребенка можно по следующим симптомам:
- визуальное искривление ног;
- голова малыша постоянно повернута на один бок;
- асимметрия складок на ягодицах;
- ребенок жалуется на боль в ногах, пояснице, которая усиливается при длительном хождении;
- разная длина ног.
При своевременном обращении к детскому специалисту патология будет вылечена, риски развития осложнений минимальны. В дальнейшем хирург-ортопед назначит профилактические мероприятия.
Источник: https://nebolet.com/vrachi/hirurg-ortoped.html
Ортопед — это какой врач, какие заболевания лечит. Особенности :
Ортопед — это какой врач? Им является специалист, обращаться к которому целесообразно в тех случаях, когда возникают какие-либо болезни или дефекты, касающиеся опорно-двигательной системы.
В рамках рассмотрения того, чем занимается этот доктор, можно в особенности отметить дефекты развития, которые являются актуальными для костной системы, а также врожденные формы патологий и осложнения, развивающиеся в результате перенесения инфекционных заболеваний.
Помимо всего прочего, к этому списку можно отнести травмы бытового характера наряду с различными увечьями и состояниями в рамках посттравматического периода. Итак, узнаем подробнее: ортопед — это какой врач, и какие заболевания он лечит?
Основные направления деятельности
Итак, ортопед занимается заболеваниями, касающимися костной системы. Специализация, которой владеет тот или иной врач-ортопед, определяет конкретные направления особенности его деятельности. Приведем существующие варианты такого рода направлений:
- Амбулаторная или, как по-другому ее называют, консервативная ортопедия. В данной ситуации рассматривают реализацию профилактических мер в отношении заболеваний опорно-двигательной системы в клинических условиях, где принимает ортопед. Кроме того, данное направление сосредоточено в рамках реализации неоперативных мер терапии по воздействию на заболевания суставов и костей.
- Методика эндопротезирования. Это направление ориентируется на реализацию мер, связанных с хирургическим протезированием костей и суставов, что в особенности актуально в тех ситуациях, при которых сохранить их уже невозможно, применяя другие приемы лечения.
- Хирургическая сфера деятельности. Хирург-ортопед — это какой врач? В рамках данного направления ортопедии производится лечение позвоночника, стоп, зубов и кистей. Данное направление считается радикальным в лечении, так как оказывается воздействие на связки, суставы и кости человека.
- Какие болезни лечит ортопед в травматологии? В качестве приемов лечения используют консервативную и хирургическую терапию, которая ориентирована на воздействие на травмы, которые тем или иным образом связаны с костной системой. Сюда причисляют, кроме того, и своевременную фиксацию переломов наряду с мерами, которые направляются на коррекцию дефектов суставов. В области травматологии также занимаются и коррекцией застарелых форм дефектов. Спортивную ортопедию тоже включают в это направление. Ее цель заключена в лечении специфических травм, приобретаемых спортсменами в процессе своей деятельности.
- Детская ортопедия, или, как ее еще называют, подростковая ортопедия. Это направление ортопедии ориентируется на профилактику и требуемое лечение дефектов, которые являются актуальными для костной системы. Детский ортопед — это какой врач? Это специалист, к которому на прием приходят маленькие дети в возрасте до одного года. Довольно часто пациентами становятся более взрослые ребята наряду с подростками.
Что лечит ортопед? Задачи врача
Основываясь на всех вышеперечисленных особенностях, которые определяют специфику деятельности ортопеда в роли конкретного специалиста, следует подытожить и указать, что лечит этот врач:
- Заболевания мышц.
- Проблемы с суставами.
- Растяжение сухожилий.
- Повреждения связок.
- Травмы костей.
- Нервные окончания.
Всем этим занимается ортопед. Какие органы лечит этот врач? Что касается этого вопроса, то следует отметить, что данный специалист занимается спиной, стопами, лопатками, коленными и тазобедренными суставами, плечевой костью, зубами и так далее.
Ортопед и патологии, которыми он занимается
Какие лечат заболевания врачи-ортопеды? Если же говорить о конкретных недугах, то следует выделить следующий список основных их видов:
- Наличие искривления стоп наряду с плоскостопием, косолапостью.
- Врожденные заболевания в форме дисплазии суставов и кривошеи. Часто нужна помощь ортопеда грудничкам. Это какой врач? Об этом ниже.
- Наличие у пациентов бурсита, артроза, то есть заболеваний, которые сопровождаются воспалением околосуставных сумок и суставов в том числе.
- Развитие остеохондроза, то есть хронического заболевания, которое сопровождается поражением позвоночника в районе конкретных его сегментов.
- Вывихи суставов наряду с переломами костей и опухолью Юинга.
- Развитие ревматоидного артрита, то есть общесистемного хронического заболевания, особенности протекания которого предполагают поражение костной системы, что может в свою очередь приводить к тяжелым формам деформации суставов. Такая патология в некоторых ситуациях может оказаться предпосылкой последующей инвалидности у больного.
- Наличие остеогенной саркомы.
- Развитие деформирующего остеоза наряду с хондромиксосаркомой.
Когда требуется обращаться к ортопеду?
Следует отметить, что некоторые разновидности заболеваний, которые были перечислены, являются лишь малой частью из существующих их вариантов. Помимо всего прочего, многообразие подобных разночтений отмечается не только в патологиях, но и в способах лечения, которое касается травм и болезней костной системы.
Болезни суставов, костей, связок, позвоночника и тканей, которые расположены в непосредственном окружении пораженного района, могут быть врожденными либо приобретенными в течение жизни, а, кроме того, могут иметь инфекционную природу возникновения.
Приобретенные патологии всегда связаны с какими-либо увечьями, либо полученными профессиональными травмами наряду с обменными нарушениями.
Инфекционные недуги возникают по причине сопутствующих воспалений в результате перенесения того или иного заболевания.
Стертая симптоматика
Развитие различных костных нарушений происходит, как правило, весьма медленным образом, потому что первая симптоматика, которая могла бы потребовать консультацию ортопеда, может иметь слабовыраженный вид.
Зато серьезное и ярко выраженное проявление симптомов будет отмечаться на этапе масштабных поражений, которые возникают на фоне патологических процессов.
Учитывая эту особенность, посещение кабинета ортопеда должно стать регулярным, причем делать это необходимо, уже с детского возраста.
Травматолог-ортопед — это какой врач? Разберемся подробнее в этом вопросе.
Когда требуется обращаться к ортопеду-травматологу?
В данной ситуации, как уже понятно из указанного направления специализации врача, речь идет о его связи с различными травмами, а также ликвидацией их последствий. В связи с этим определяется ряд причин, в рамках которых требуется посещение кабинета ортопеда-травматолога:
- Переломы, в результате которых происходит нарушение функций костей.
- Повторное перенесение пациентом переломов.
- Остаточные признаки перенесения человеком полиомиелита.
- Не прекращающиеся, а, кроме того, устойчивые боли в районе позвоночника, конечностей и суставов.
- Наличие растяжений, ушибов, отморожений, укусов насекомых или животных.
- Деформация конечностей либо прочие увечья, нанесенные позвоночнику, грудной клетке.
- Повреждение функций малых и крупных суставов.
Оперативное и закрытое вмешательство
В рамках осуществляемого лечения ортопед-травматолог может применять методы оперативного и закрытого вмешательства. Такой прием называют редрессацией.
В данной ситуации подразумевают поэтапную коррекцию врачом-ортопедом актуальных для больного патологических нарушений, а, кроме того, деформаций в области отдельных суставов, которые относятся к системе опоры и движения. Данную коррекцию врач делает руками.
В особенности в этом случае речь идет об исправлении контрактура, косолапости, а также искривления конечностей в результате рахита, фиброзного анкилоза, переломов, которые завершились неправильным сращиванием и так далее.
Вот что лечит и чем занимается ортопед. Это какой врач? Данный вопрос можно услышать от пациентов довольно часто.
Когда требуется срочное посещение ортопеда?
Выделяют определенную группу симптомов, на основании которых требуется срочное обращение к ортопеду, так как такое патологическое состояние может выступать в роли своеобразного сигнала, который будет указывать на развитие серьезного болезнетворного процесса, и, собственно, самого недуга. О подобной необходимости во врачебной помощи следует говорить в случае следующего проявления симптоматики:
- Наличие хруста в суставах.
- Плохая подвижность суставов.
- Ощущение онемения рук.
- Появление припухлости суставов.
- Болезненность в суставах во время каких-либо даже самых незначительных движений.
- Появление болевых ощущений в спине.
- Нарушение осанки наряду с быстро возникающим чувством усталости.
- Наличие ноющих болей и ломоты мышц, которые обуславливаются изменениями погоды.
Регулярное посещение
Существует, кроме того, и ряд заболеваний, развитие которых определяет необходимость для того или иного пациента в регулярном посещении ортопеда. Среди них следует назвать следующие виды болезней:
- Наличие ревматоидного артрита.
- Перенесение пациентом каких-либо травм позвоночника.
- Наличие артроза суставов.
- Вывихи плеча или коленного сустава.
- Развитие остеохондроза.
- Перелом шейки бедра.
Более того, ортопеды-травматологи могут посоветовать профилактические мероприятия при регулярных спортивных нагрузках, а, кроме того, при выборе экстремальных видов отдыха в качестве способа своего времяпрепровождения. В таком случае, удастся своевременно осуществить устранение тех или иных травм, что, в свою очередь, даст возможность исключить сопутствующие им в будущем проблемы.
Зубной ортопед — это какой врач?
Данный специалист устраняет самые различные нарушения в полости рта и челюстно-лицевой области:
- Восстанавливает целостность отдельных зубов. Изготавливает микропротезы.
- Восстанавливает целостность зубных рядов.
- Изготавливает протезы, замещающие дефекты мягких тканей челюстно-лицевой области после травм, в том числе после оперативных вмешательств.
- Лечит заболевания височно-нижнечелюстного сустава.
- Осуществляет коррекцию и починку уже имеющихся у пациента протезов.
Вот это какой врач — ортопед в стоматологии.
Когда следует вести ребенка к детскому ортопеду?
Существует ряд различных обстоятельств, при которых следует посетить данного специалиста со своим ребенком.
Благодаря своевременному обращению к ортопеду можно добиться эффективных результатов касательно устранения развивающихся патологий.
Плюс к этому появляется возможность исправить врожденные формы каких-либо заболеваний, связанных с двигательной системой, в том случае, если таковые имеются. Итак, к подобным обстоятельствам относят наличие следующих дефектов:
- Дефектное положение бедра, которое может быть отмечено у новорожденного малыша. Обычно такое происходит при врожденных вывихах.
- Быстрая утомляемость детей во время ходьбы. Заметная визуально тяжесть походки. В этой ситуации речь, как правило, идет о плоскостопии.
- Заметная сутулость наряду с постоянным наклоном головы к одному и тому же плечу. В этом случае, скорее всего, говорить приходится о кривошеи.
- Жалобы ребенка на периодическое появление болевых ощущений в руках и ногах, а, кроме того, в шее либо в спине.
- Наличие косолапости, в рамках которой визуально кажется, что ребенок загребает стопой во время своей ходьбы.
Как проходит первый прием?
Очень часто пациенты интересуются тем, каким образом происходит первый прием у ортопеда. Для того, чтобы получить примерное представление об этом, расскажем об основных нюансах посещения данного специалиста:
- Ортопед визуально оценивает анатомическое строение, актуальное для костной системы. В этой ситуации анализируется правильность наряду с неправильностью строения. Особенно важен этот этап при осмотре новорожденных детей.
- Специалист определяет амплитуду движений, актуальную для пораженных суставов.
- Врачом назначается рентгеноскопия, в рамках которой, как правило, уточняется либо же опровергается предполагаемый диагноз.
- Наличие сложных формы заболеваний могут потребовать необходимость проведения таких методов исследования как компьютерная томография наряду с магнитно-резонансной томографией.
Мы рассмотрели, кто это — врач-ортопед и что лечит данный специалист.
Источник: https://www.syl.ru/article/368875/ortoped—eto-kakoy-vrach-kakie-zabolevaniya-lechit-osobennosti
понять в буквальном смысле… — Мамусик.ру
09.08.2012 01:57 понять в буквальном смысле…предисловие:Чем отличается в поликлинике хирург от ортопеда?нам нужно было с мелкопопом на медосмотр к хирургу и ортопеду. Врачи принимают отдельно.Мне сказали, что ортопед в отпуске, а хирург принимает. Мы поехали, а посмотрели нам ножки и все… Печать ОРТОПЕД. Так что конкретно смотрит тогда хирург?_________НУ и заодно Киру (5 лет)решила показать.Врач говорит ей, разувайся и снимай носки.Сделала.Повернись ко мне спиной. Сделала.Теперь встань на носочки.Моя берет беленькие носочки со стула и аккуратно раскладывает их на полу, встает на НОСОЧКИ (т.е. носки)в кабинете откровенный ржач врача привел дочу в недоумение. Чего он смеется? мы тоже с медсестрой посмеялись от души. У Киры был такой серьезный вид и так аккуратно она их раскладывала на полу.Ребенок понял слова в буквальном смысле. |
пожаловаться ·ответить |
|
09.08.2012 02:03 С Кирой смешно вышлоЧем врачи отличаются хз.У нас это один врач.Сначала пишет за хирурга и ставит печать, потом за ортопеда. |
|
пожаловаться ·ответить |
|
09.08.2012 02:06 Алл, а вы к какому району относитесь? у нас в 6-ой на московском врач так и называется хирург-ортопед 2 в 1))) отдельно нету( |
|
пожаловаться ·ответить |
|
09.08.2012 02:10 мы в Приокском к 3 поликлинике. Но ортопед с хирургом принимают в 3 которая в Канищево. |
|
пожаловаться ·ответить |
|
09.08.2012 08:44 ортопед,это узкая специализация,хирург широкая- если доступно обьяснять.Ортопед ток по опрно двигательной системе. Хирург по вн органам так сказать-общей специализации,обычно у мал детей они смотрят грыжи и прочие видимые патологии. Дочка смышленнаяя |
|
пожаловаться ·ответить |
|
09.08.2012 09:11 у нас все в одном… |
|
пожаловаться ·ответить |
|
09.08.2012 10:15 Кируська умничкаотожгла |
|
пожаловаться ·ответить |
|
09.08.2012 13:40 У нас ортопед проверяет на плоскостопие,а хирург проверяет суставы и мальчиков проверяет открыта или нет головка. |
|
пожаловаться ·ответить |
|
09.08.2012 18:02 Да Уж! Молодец Кирочка:) |
|
пожаловаться ·ответить |
|
10.08.2012 01:16 в мне уролог вместо хирурга смотрит и печать ставит, а так у нас хирург и ортопед разные специалисты. Доча |
|
пожаловаться ·ответить |
Источник: http://moon-golden.mamusik.ru/blog/129385
Травматолог
Травматология — понятие конкретное и достаточно узкое: наука о травмах.
Это определение не охватывает ни сложнейший восстановительный период после травмы, ни случаев, когда неправильно сросшиеся кости требуют повторной операции, ни случаев, когда помощь требуется людям, никогда в жизни травму не переносивших, например, при деформирующем остеоартрозе.
Травматолог — медицинский специалист, который имеет высшее медицинское образование, занимается лечением и реабилитацией больных после травм различного характера и локализации.
Кроме этого, врач данной квалификации должен уметь лечить дегенеративно-дистрофические изменения суставов и костей, проводить профилактику и лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата. Для постановки диагноза на первых стадиях ему не нужно ничего, кроме собственных рук и глаз, а большинство методов диагностики и лечения, которыми он пользуется, достаточно дешевы и вместе с тем эффективны.
Онлайн Запись к Травматологу
Кто такой травматолог?
B самом общем случае специалисты по профилю травматология должны:
- Уметь выполнить первичную обработку раневых дефектов.
- Уметь лечить травмы (переломы, растяжения).
- Выполнять вправление вывихов.
- Владеть техникой проведения местной анестезии.
- Владеть методикой переливания крови.
Квалификация же травматолога-ортопеда гораздо шире и подразумевает:
- Коррекцию осанки.
- Внутрисуставное введение лекарственных средств.
- Подбор ортопедических изделий при хронических болезнях опорно-двигательного аппарата и в послеоперационном периоде.
- Диагностику и оперативное лечение патологии суставов и позвоночника.
- Эндопротезирование суставов.
- Проведение восстановительных операций при хронических воспалительных заболеваниях суставов, сопровождающихся значительной деформацией (например, кисти и стопы при длительно текущем ревматоидном артрите претерпевают значительные изменения, и исправить ситуацию можно только оперативно, то есть хирургически).
Разумеется, это далеко не полный список, а только попытка дать представление о том, что есть в арсенале врачей этой специальности. По сложности вмешательства и потребности в дополнительном оборудовании можно условно выделить манипуляции и операции.
Чем травматолог отличаются от хирурга?
Поскольку и те, и другие специалисты — оперирующие, нередко возникает определенная путаница между сферами медицины травматология и хирургия. И все же есть несколько четких отличий: Травматолог не производит операций на внутренних органах, мозге, сосудах. Его область — опорно-двигательный аппарат.
Несмотря на одну из основных целей, — восстановление правильной анатомии опорно-двигательного аппарата, — травматологи-ортопеды имеют мало общего с пластической и косметической хирургией. Их главная задача — восстановление функции.
Когда речь идет об открытых операциях, особенно если оперируются сложные суставы, имеющие большое количество близко лежащих сосудов и нервов (целостность которых нередко нарушается при травмах), не всегда понятно, к какому специалисту можно направить больного. K примеру, требуется операция после тяжелой травмы кисти, или височно-нижнечелюстного сустава. скорее всего, этого пациента определят в узкопрофильное учреждение, там им займутся сосудистые хирурги, или специалисты по челюстно-лицевой хирургии.
Что лечит травматолог?
Перечень болезней, которые лечит травматолог, не маленький:
- Артриты;
- Артрозы;
- Остеомиелит;
- Остеопороз;
- Подагра;
- Плоскостопие;
- Опухоли костей;
- Дисплазию тазобедренных суставов;
- Искривление позвоночника;
- Шейный остеохондроз;
- Деформации стопы;
- Кифоз;
- Лордоз;
- Межпозвоночную грыжу;
- Вальгусные и варусные деформации;
- Остеоартрит.
Кроме патологических процессов, врач данной специализации занимается устранением последствий таких травм:
- Патологические и травматологические переломы (со смещением, открытые или закрытые);
- Травмы, полученные вследствие ДТП;
- Разрывы связок;
- Ушибы;
- Растяжение связок;
- Вывихи.
Обращаться к травматологу нужно при любой, казалось бы, даже малозначительной, травме.
Манипуляции
Слово «манипуляция» происходит от латинского manipulus — «горсть, рука».
Поскольку основной инструмент травматолога — его собственные руки, то в наиболее общем случае врачи этой специальности выполняют:
- Вправление вывихов, в том числе под местной анестезией.
- Репозицию (установку на правильное место) костных отломков при переломах, наложение гипсовых повязок и лонгет. B этом случае возможно расширение вмешательства до масштабов полноценной операции под общим наркозом.
- Разнообразное обезболивание — от локальных «блокад» при сильных ушибах и растяжениях до проводниковой, спинальной анестезии.
- обработку ран: проводят мероприятия по предупреждению проникновения в рану инфекции или, если рана уже инфицирована, выполняют так называемую санацию. После всех этих подготовительных действий края раны скрепляются между собой (чаще всего — ушивается, могут применяться металлические скобки и другие материалы).
При наличии соответствующей квалификации могут быть применены методы мануальной терапии (для осуществления этой деятельности в настоящее время требуется отдельный сертификат).
Операции
B данной специальности операции могут быть плановыми или экстренными. K экстренным можно отнести действия по репозиции костных отломков, когда требуется закрепление их спицами и штифтами. B экстренном порядке может быть выполнена также артроскопия. K плановым вмешательствам в основном относятся операции на неправильно сросшихся костях, артроскопия и эндопротезирование.
Артроскопия — еще один уникальный инструмент в руках травматолога–ортопеда. Этот вид вмешательства относится к малоинвазивным, поражает своей изящностью и очень востребован и как диагностическая, и как лечебная процедура.
Суть метода в том, что в сустав (в подавляющем большинстве речь идет о коленном суставе) вводится через специальные проколы гибкий проводник с лампочкой и миниатюрной камерой на конце.
По оптическим волокнам изображение передается на монитор, и врач может хорошенько рассмотреть все внутрисуставные структуры, определить причину боли или воспаления, при наличии травмированного мениска или других частей сустава произвести удаление или восстановление их целостности, в зависимости от ситуации.
Эндопротезирование суставов, как правило, является плановой операцией. По своей сути это замена «изношенного» или слишком сильно деформированного сустава (или его части) на металлический или полимерный эндопротез с обязательным последующим контролем правильной его установки.
Когда идти к травматологу?
Обращаться к врачу-травматологу обязательно в следующих случаях:
- Травма;
- Хруст в суставе при движении;
- Ограниченность подвижности сустава;
- Припухлость кожного покрова в области сустава, увеличение его в размерах;
- Неустойчивость сустава;
- Видимая деформация;
- Местное повышение температуры, покраснение кожного покрова.
Следует отметить, что при некоторых патологиях опорно-двигательного аппарата, в клинической картине могут присутствовать признаки общей интоксикации организма, что может говорить о начале инфекционного процесса в суставе. В таком случае врач-травматолог может проводить осмотр и лечение совместно с врачом соответствующей специальности.
Часто к данному специалисту обращаются за неотложной помощью вследствие получения травмы или ушиба.
B первую очередь — если имела место травма позвоночника, конечностей или грудной клетки при условии отсутствия признаков повреждения внутренних органов, головного мозга (например, при сочетанной травме в автомобильной аварии) или крупных сосудов.
После травмы динамическое наблюдение, при необходимости — коррекция с помощью ортопедических приспособлений или упражнений, нагружающих ту или иную группу мышц, назначается также врачом этого профиля.
отдельным пунктом идет наблюдение детей с рождения, особенно тщательное — если ребенок имеет признаки дисплазии тазобедренного сустава, неправильную установку стоп или, в более позднем возрасте, искривление позвоночника.
Существует также несколько клинических ситуаций, в которых пациенты по разным причинам обращаются к другим специалистам:
- При внезапной боли в спине, особенно у пожилых женщин старшей возрастной группы. Очень часто причиной такого симптома является компрессионный перелом позвонков, ведь такие пациентки, к сожалению, очень часто страдают остеопорозом. Но обращаются они в первую очередь к неврологу, зачастую — проходят курс сосудистой и противовоспалительной терапии, прежде чем верный диагноз будет установлен и причина болей будет устранена.
- При боли и тяжести в стопах, возникающих при ходьбе или вынужденном длительном нахождении в положении стоя. B большинстве случаев виной всему — плоскостопие различной степени сложности и тяжести. Травматологи-ортопеды владеют методами подбора стелек и вкладышей в обувь, которые достаточно быстро помогут избавиться от этих болей. Но больные с подобными проявлениями предпочитают в первую очередь обращаться к ревматологу и сосудистому хирургу.
Из всего сказанного понятно, что при наличии «простой» травмы (неосложненного перелома) можно обратиться в любое учреждение травматологического профиля, главное это сделать как можно скорее.
Если же травма сложная (многооскольчатый перелом, повреждение сустава, сопутствующий множественный разрыв связок и так далее) лучше, при наличии выбора, предпочесть клинику, специализирующуюся на ортопедии, а не местный травматологический пункт.
Такому пациенту, несомненно, потребуется в дальнейшем наблюдение грамотного специалиста, который вовремя предпримет меры, чтобы сохранить в правильном анатомическом положении или восстановить поврежденную конечность. если пренебречь этим, заметно повышается вероятность повторных операций, к примеру, неправильно сросшихся костей сустава.
Какие анализы нужно делать
Для того чтобы определить точный диагноз, врач-травматолог может использовать следующие методы лабораторно-инструментальной диагностики:
- Общий клинический анализ крови;
- Развёрнутый биохимический анализ крови;
- Общий анализ мочи;
Какие методы диагностики использует
Методы исследования, применяемые в травматологии:
- Денситометрия — определение плотности костной ткани;
- Рентгенологическое исследование (для определения целостности и анатомического строения костей и суставов);
- Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.
Следует отметить и то, что если лечение будет проходить совместно с врачами другой специальности, то программа диагностики может расширяться.
Какие методы лечения использует
В работе врач-травматолог может использовать как консервативные, так и радикальные методы лечения.
К консервативной терапии следует отнести:
- Применение повязок и других методов иммобилизации для фиксирования повреждённого сустава;
- Назначение медикаментозных препаратов внутреннего применения — обезболивающие, антибактериальные, кровоостанавливающие;
- Местные средства — мази и кремы, растворы для компрессов и примочек.
Если консервативное лечение не даёт должного результата или оно вовсе не целесообразно, то возможно применение радикального лечения, которое включает следующее:
- Эндопротезирование;
- Трансплантация костной ткани;
- Металлоостеосинтез.
Следует отметить и то, что травматология хоть и является отдельным направлением в медицине, однако все же остаётся тесно связанной с ортопедией и хирургией.
На приеме у врача
Амбулаторный приём этот специалист осуществляет в травматологическом кабинете как районных поликлиник, так и больницах, травматических пунктах. Во время первичного осмотра проводится физикальный осмотр и сбор анамнеза. Во время осмотра врач может задать следующие вопросы:
- При каких условиях была получена травма (если это является предметом обращения);
- Как давно начали проявляться симптомы, интенсивность проявления клинической картины;
- Принимались ли какие-либо препараты, и если да, то какие точно.
В зависимости от текущей клинической картины и собранного анамнеза назначается дальнейшая диагностика и решается вопрос о госпитализации пациента или дальнейшем его лечении амбулаторно.
В зависимости от характера травм, врач-травматолог должен обладать навыками врача скорой медицинской помощи — останавливать кровотечение, проводить реанимационные действия при остановке сердца, принимать меры при быстро развивающейся инфекции, ожогах и так далее.
Когда пациент обращается с жалобами на воспаленный сустав, врач, прежде всего, делает так называемую блокаду. Она может быть как обезболивающей, так и лечебной.
Смесь из анестетиков и глюкокортикоидов вводится в околосуставные ткани или непосредственно в сустав.
В дальнейшем назначаются хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства, а также витамины группы B в виде инъекций или таблеток.
Приём детского травматолога проходит практически идентично работе взрослого специалиста, но с учётом физиологических особенностей организма ребёнка.
Это же самое касается и методов диагностики. Обращаться к травматологу нужно в срочном порядке, если имеет место травма открытого или закрытого типа, боль в суставах и тому подобная симптоматика. Своевременное обращение к врачу поможет избежать развития серьёзных осложнений.
Советы врача травматолога
Травмы, к сожалению, неизбежны. При этом важно правильно и своевременно оказать первую медицинскую помощь, даже тогда, когда поблизости нет не только хирурга, но и вообще медработника. Вот для таких случаев вам пригодятся несколько советов, которыми можете воспользоваться не хуже специалиста, тем более если вы в одиночестве и время не ждет.
Если рыболовный крючок вонзился в тело, не паникуйте! Наберитесь мужества и спокойно проколите крючком мягкие ткани насквозь так, чтобы острие крючка с бородкой вышло наружу.
Затем, отломив каленую бородку крючка плоскогубцами или каким-либо другим способом, извлеките крючок из тела, двигая в обратном направлении. Не забудьте прижечь ранку йодом или другой дезинфицирующей жидкостью.
В ближайшие сутки обратитесь в медицинское учреждение для профилактики столбняка.
Многие по собственному опыту знают, что такое разнашивать новую обувь, какие при этом бывают потертости со всеми вытекающими последствиями, особенно у новичков-туристов, солдат-новобранцев.
Если вы почувствовали, что обувь жмет, трет, возьмите лейкопластырь и заклейте потертость вместе с окружающими неповрежденными кожными покровами. Не забудьте натереть мылом внутреннюю поверхность обуви в местах давления на ступню.
Лучше, конечно, если можно сменить на время обувь на старую, поношенную.
Перчатки, рукавицы предохранят ваши ладони от кровавых мозолей при работе лопатой или на веслах. Если же перчаток нет, наклейте полоски лейкопластыря на самые слабые участки ваших ладоней.
Когда произошла травма кисти, ожог, немедленно снимите обручальное кольцо и перстни с поврежденной руки. Это сделать необходимо, так как быстро развивающийся отек тканей может привести к нарушению кровообращения в пальце и последующей гангрене. Потом снять кольцо удастся, только разрезав его слесарным инструментом.
Когда кольцо сидит плотно, кожу можно смочить водой, кремом, жиром, мыльным раствором. Если же и тогда оно не снимается, советуем взять шелковую нить (можно синтетическую) диаметром до 1 мм и длиной до полуметра.
Проведите один конец шелковой нити под кольцом со стороны ногтевой фаланги по направлению к основанию пальца на 5-10 сантиметров, зафиксируйте его рукой, кольцо, насколько возможно, сдвиньте по направлению к периферийному межфаланговому суставу.
Затем оставшийся длинный конец нити начните плотно обвивать (виток к витку) вокруг пальца от кольца к периферии через блокированный сустав.
После этого зафиксируйте обвивку одной рукой, а другой, захватив короткий конец нити, продетый через кольцо, протяните по направлению к ногтевой фаланге, одновременно разматывая нить через кольцо с постоянным натяжением. Через 5-6 витков кольцо проскользнет через сустав и свободно снимется.
Если вы прижали палец дверью или ударили по нему молотком, то очень скоро под ногтем появится почернение — синюшность. При этом нестерпимая боль может длиться часами. Ее вызывает повышенное давление скопившейся под ногтевой пластиной крови — гематомы.
Боль можно снять, опорожнив тем или иным способом подногтевую гематому. Наиболее простой, безопасный, безболезненный способ следующий. Возьмите кусочек затупленной проволоки, лучше всего разогнутую канцелярскую скрепку.
Нагрейте ее докрасна над пламенем зажигалки, свечи и сразу же прожгите ногтевую пластину в центре просвечивающегося синюшного пятна. Через точечное отверстие брызнет кровь, и тут же наступит облегчение. Наложите затем асептическую повязку из перевязочного пакета.
Своевременное удаление гематомы сохранит ногтевую пластину.
При подобных травмах, а также при легких ожогах в первый момент хорошо снимает боль локальная гипотермия (холод) — опустите кисть в холодную воду. Но при первой же возможности обратитесь к хирургу.
Источник: http://HealthSovet.ru/vrachi/travmatolog